Zer da hipertermia gaiztoa eta nola egiten da tratamendua?
Alai
Hipertermia gaiztoa gorputzaren tenperatura kontrolatu gabe handitzean datza, gorputzak beroa galtzeko duen gaitasuna gainditzen duena, hipotalamaren termoregulazio zentroaren doikuntzan aldaketarik gabe, hau da, sukarraren egoeretan gertatu ohi dena.
Hipertermia gaiztoa hezur muskuluen herentziazko anomalia duten eta arnastutako anestesikoen eraginpean dauden pertsonengan gerta daiteke, hala nola halotanoa edo enfluranoa, adibidez eta succinylcholine izeneko muskulu lasaigarriaren eraginpean egon ondoren.
Tratamendua gorputza hoztean eta botikak zainetan ematea dira, ahalik eta azkarren egin behar direnak, hipertermia gaiztoa hilgarria izan baitaiteke.
Balizko arrazoiak
Hipertermia gaiztoa hezur muskuluetako erretikulu sarkoplasmikoan gertatzen den herentziazko anomalia batek sortzen du, eta horrek zelulen kaltzio kantitatea azkar handitzea eragiten du, arnastutako anestesikoen administrazioari erantzunez, hala nola halotanoa edo enfluranoa, edo jasan behar da succinylcholine muskulu lasaigarria.
Jakin nola funtzionatzen duen anestesia orokorrak eta zein arrisku dituen.
Eskeletoko giharrean kaltzioaren igoera horrek gihar uzkurdura gehiegizkoa sortzea eragiten du, tenperatura bat-batean igotzea eraginez.
Zein dira sintomak
Hipertermia gaiztoaren sintomak normalean anestesiarekiko esposizioan gertatzen dira eta tenperatura altua, bihotz-taupaden tasa eta muskuluaren metabolismoa handitzen dira, muskuluen zurruntasuna eta lesioak, azidosia eta giharren ezegonkortasuna dira.
Tratamendua nola egiten den
Hipertermia gaiztoa berehala tratatu behar da anestesia etenez eta dantrolenozko sodikoan zainak emanez, 24 eta 48 ordu bitarteko epean, pertsonak botika ahoz erabili arte, oraindik beharrezkoa bada.
Botika hau emateaz gain, pertsonaren gorputza belaki hezeekin, haizagailuekin edo izotz bainuekin hoztu daiteke eta, kanpoko hozte neurri horiek nahikoak ez badira, gorputza barrutik hoztu daiteke garbiketa gastrikoarekin serumarekin. Hotza fisiologikoa.
Kasu larriagoetan, tenperatura nahikoa jaitsi ezin denean, hemodialisi edo odol hoztearekin kardiopulmonar saihesbidea beharrezkoa izan daiteke.