Medikuaren Eztabaida Gida: Zer galdetu zure onkologoari bularreko minbiziaren lehen terapiei buruz

Alai

• 1. Zergatik da niretzat tratamendu aukerarik onena?
• 2. Zein da tratamendu honen helburua?
• 3. Nola funtzionatzen du minbizia kontrolatzeko?
• 4. Zein dira tratamenduaren balizko konplikazioak?
• 5. Nola kudea daitezke bigarren mailako efektuak?
• 6. Zer egin behar dut tratamendu hau prestatzeko?
• 7. Nola eragingo du nire bizimoduak?
• 8. Nola jakingo dugu funtzionatzen duen?
• 9. Ez badu funtzionatzen, zein da gure hurrengo mugimendua?

Ez al dakizu zer eskatu hurrengo hitzorduan? Hona hemen lehen lerroko terapia aukerei buruz kontuan hartu beharreko bederatzi galdera.

1. Zergatik da niretzat tratamendu aukerarik onena?

Bularreko minbizia tratatzeko modu asko daude. Zure medikuak hainbat faktoreren arabera gomendioak egiten ditu, besteak beste:

• bularreko minbizi mota
• diagnostikoaren fasea
• zure adina
• zure osasun orokorra, beste edozein mediku baldintza barne
• diagnostiko berria edo errepikapena den
• aurreko tratamenduak eta zein ondo toleratu zenituen
• zure lehentasun pertsonalak

Zergatik axola du: Bularreko minbizi guztiak ez direlako berdinak, zure tratamendu aukerak ere ez. Minbizia izateko dauden aukerak ulertzeak erabaki ona hartzen ari zarenean eroso sentitzen lagun zaitzake.

2. Zein da tratamendu honen helburua?

Bularreko minbizia aurreratuta duzunean, zure helburuak bularreko minbizi hasierako fasea izan ezean. Kontuan hartu beharreko gauza batzuk hauek dira:

• bularreko minbizia zenbateraino metastasiatu den eta zein organori eragiten dioten
• adina
• osasun orokorra

Funtsean, tratamendu zehatz honen kasurik onenean ulertu nahi duzu. Minbizia guztia desagerrarazteko helburua al da? Tumore bat txikitu? Minbizia hedatzea motela? Mina tratatu eta bizi kalitatea hobetu?

Zergatik axola du: Garrantzitsua da zure helburu pertsonalak eta zure medikuaren helburuak sinkronizatuta egotea. Ez badira, elkarrizketa zintzoa itxaropenen inguruan.

3. Nola funtzionatzen du minbizia kontrolatzeko?

Bularreko minbiziaren tratamendu bakoitzak modu desberdinean funtzionatzen du.

Adibidez, erradioterapiak potentzia handiko energia izpiak erabiltzen ditu minbizi zelulak hiltzeko. Kimioterapia sendagaiek hazkunde azkarreko zelulak bilatzen eta suntsitzen dituzte, minbizi zelulak barne.

HR positibo (hormona hartzaile positibo) minbizia tratatzeko erabiltzen diren terapia hormonal batzuek zure gorputza estrogenoak egitea eragozten dute. Batzuk hormonak minbizi zeluletara lotzea eragozten dute. Beste batek minbizi zelulen estrogeno-hartzaileak blokeatzen ditu, eta gero hartzaileak suntsitzen ditu.

HER2 positiborako (hazkunde epidermikoaren faktore hartzailea 2-positiborako) sendagai terapia bideratuek minbizi zelulen akats partikularrak erasotzen dituzte.

Zure medikuak zehatz-mehatz azaldu dezake zure terapia partikularrak minbizia kontrolatzeko nola funtzionatzen duen.

Zergatik axola du: Bularreko minbiziarekin bizitzea erronka izan daiteke. Informazio asko hartu behar da eta zure tratamenduaz zer espero den jakiteak lagun dezake.

4. Zein dira tratamenduaren balizko konplikazioak?

Bularreko minbiziaren aurkako tratamendu bakoitzak bigarren mailako efektu negatibo batzuk sor ditzake.

Erradiazioak eragin ditzake:

• larruazalaren narritadura
• nekea
• inguruko organoetan kalteak

Kimioterapiak sor ditzake:

• goragalea eta oka
• nekea
• ilea galtzea
• azazkalak eta behatzak iltzeak
• ahoko zauriak edo odol odoljarioak
• infekzio arriskua handitu
• menopausia goiztiarra

Terapia hormonalaren konplikazioak droga bakoitzaren arabera aldatzen dira eta hauek izan daitezke:

• beroak edo gaueko izerdiak
• baginako lehortasuna
• hezur-argaltzea (osteoporosia)
• odol koaguluak eta trazua izateko arriskua handitu

HER2 + bularreko minbiziei zuzendutako sendagai-tratamenduek sor ditzakete:

• buruko mina
• goragalea
• beherakoa
• eskuko eta oinetako mina
• ilea galtzea
• nekea
• bihotzeko edo biriketako arazoak
• infekzio arriskua handitu

Zure medikuak har ditzakezun tratamendu zehatzen konplikaziorik litekeenak azaldu ditzake.

Zergatik axola du: Konplikazioak beldurgarriak izan daitezke aurreikusten ez dituzunean. Aukera batzuk aldez aurretik ezagutzeak antsietate batzuk aurreztu ditzake.

5. Nola kudea daitezke bigarren mailako efektuak?

Bigarren mailako efektu txiki batzuei aurre egin diezaiekezu, baina beste batzuek zure bizitza oztopatu dezakete. Zenbait botikak sintoma batzuk arintzen lagun dezakete. Hauek dira:

• mina botikak
• antinausea botikak
• larruazaleko ukenduak
• ahoa garbitu
• ariketa leunak eta terapia osagarriak

Medikuak sintomak kudeatzeko botikak eta aholkuak eman ditzake edo zaintza aringarrietako espezialista batengana jo dezake.

Zergatik axola du: Tratamenduak funtzionatzen badu eta bigarren mailako efektuak jasangarriagoak izan daitezen zerbait egin dezakezu, zure uneko tratamenduarekin jarraitu ahal izango duzu. Bigarren mailako efektuak jasangaitzak bihurtzen badira, alternatibak kontuan hartu beharko dituzu.

6. Zer egin behar dut tratamendu hau prestatzeko?

Beharbada ez duzu ezer egin beharrik prestatzeko, baina tratamendu motaren araberako zenbait gauza jakin nahi izango dituzu.

Erradiazio tratamendurako, galdetu nahi duzu:

• Zenbat denbora beharko du tratamendu saio bakoitzak?
• Zertan datza?
• Gai izango al naiz neure burua gidatzeko?
• Nire azala nolabait prestatu behar al dut?

Kimioterapiari dagokionez, honako erantzunak jaso beharko zenituzke:

• Zenbat denbora beharko du tratamendu bakoitzak?
• Zertan datza?
• Gai izango al naiz neure burua gidatzeko?
• Zerbait ekarri behar al dut?
• Kimio ataka beharko dut?

Onkologiako taldeak tratamendu honetan zehar eta ondoren eroso egoteko aholkuak eman ditzake.

Medikuari hormonen eta zuzendutako terapien inguruan galdetzeko galderak:

• Hau al da ahozko botika, injekzioa edo infusioa?
• Zenbat aldiz hartuko dut?
• Une jakin batean edo janariarekin hartu behar al dut?
• Ba al dago botikaren arteko elkarrekintzarik nire beste botikekin?

Zergatik axola du: Minbiziaren tratamenduak ez luke zuri gertatzen zaizun zerbait izan behar. Galdera egokiak eginez gero, zure tratamenduan bazkide aktiboa izan zaitezke.

7. Nola eragingo du nire bizimoduak?

Bularreko minbiziarekin bizitzeak zure bizitzako zati guztietan eragina izan dezake, lanetik hasi eta aisialdiko ekintzetatik familiako harremanetara arte. Tratamendu batzuek denbora asko behar dute eta bigarren mailako efektu desatseginak eragiten dituzte.

Zure ongizaterako ezinbestekoa da zure medikuak zure lehentasunak ulertzea.

Zergatik axola du: Zuretzako garrantzitsuak diren zenbait gertaera edo jarduera badaude, parte hartzeko eta gozatzeko aukera guztiak eduki nahi dituzu.

8. Nola jakingo dugu funtzionatzen duen?

Ez da beti erraza jakitea minbiziaren aurkako tratamenduak berehala funtzionatzen duen ala ez. Medikamentu batzuekiko erresistentzia ere sor dezakezu denboran zehar.

Zure tratamenduaren arabera, aldian aldiko probak egin beharko dituzu funtzionatzen duen ala ez jakiteko. Honek honako hauek izan ditzake:

• irudi-probak, esate baterako, X izpiak, TC edo hezurren azterketa
• odol analisiak tumore markatzaileak aurkitzeko
• sintomen balorazioa

Zergatik axola du: Tratamendu jakin batek funtzionatzen ez badu, ez du zentzurik jarraitzeak, batez ere bigarren mailako efektu desatseginak izaten badituzu.

9. Ez badu funtzionatzen, zein da gure hurrengo mugimendua?

Minbizia konplikatua da. Lehen lerroko tratamenduak ez du beti funtzionatzen, eta tratamenduak aldatzea ez da ohikoa. Ideia ona da errepidean zer aukera dituzun jakitea.

Zergatik axola du: Probatu ditzakezun beste gauza batzuk egon daitezke. Bularreko minbizia aurreratua baduzu, baliteke noizbait minbizia tratatzeari uztea. Kasu honetan, bizitza kalitateko tratamendu aringarriekin jarraitu dezakezu.