Haurtzaroaren trauma eta gaixotasun kronikoa lotuta daude?

Alai

• ACEei gertutik begiratzea
• Ikerketak dioena
• Etxetik gertu
• ACE irizpideen mugak
• ACE ingurune klinikoan aurre egitea
• Zer da hurrengoa?

Artikulu hau gure babeslearekin batera sortu da. Edukia objektiboa da, medikoki zehatza, eta Healthline-ren estandar eta politika editorialak betetzen ditu.

Badakigu esperientzia traumatikoek helduaroan osasun mental eta fisikoa arazoak sor ditzaketela. Adibidez, auto istripu batek edo eraso bortitz batek lesio fisikoez gain depresioa, antsietatea eta trauma osteko estresa nahastea (PTSD) sor ditzake.

Baina zer gertatzen da haurtzaroko trauma emozionalarekin?

Azken hamarkadan egindako ikerketek argi uzten dute haurtzaroko gertakari kaltegarriek (EAEk) bizitzan gaixotasun desberdinak nola eragin ditzaketen jakiteko.

ACEei gertutik begiratzea

ACEak bizitzako lehen 18 urteetan gertatzen diren esperientzia negatiboak dira. Etxean tratu txarrak, utzikeria eta hainbat disfuntzio mota jasotzea edo horien lekuko izatea gertaera desberdinak sar ditzakete.

1998an argitaratutako Kaiser-ek egindako ikerketa baten arabera, haurraren bizitzan ACE kopurua handitzen den heinean, "helduen heriotza-kausa nagusienetako arrisku faktore anitzak" izateko aukera ere handitzen da, hala nola, bihotzeko gaixotasunak, minbizia, birika kronikoa. gaixotasuna eta gibeleko gaixotasuna.

Haurtzaroan bizirik atera zirenentzako traumatismoaz informatutako beste arreta batek aztertu zuenez, ACE puntuazio altuagoak dituztenek gaixotasun autoimmuneak izateko arrisku handiagoa izan dezakete, hala nola artritis erreumatoidea, baita buruko minak, insomnioa, depresioa eta antsietatea ere, besteak beste. Badaude frogak ere "estres toxiko traumatikoa" izateak sistema immunologikoan aldaketak eragin ditzakeela.

Teoriaren arabera, muturreko estres emozionala gorputzaren aldaketa fisiko batzuen eragilea da.

PTSD ekintzaren teoria horren adibide ona da. PTSDaren arrazoi arruntak ACE galdetegian aitortzen diren gertaera berberak izan ohi dira - tratu txarrak, utzikeria, istripuak edo beste hondamendi batzuk, gerra eta beste. Garuneko eremuak aldatu egiten dira, bai egituran bai funtzioan. PTSDan gehien kaltetutako garunaren atalen artean amigdala, hipokanpoa eta bentromedial kortex prefrontala daude. Eremu horiek oroitzapenak, emozioak, estresa eta beldurra kudeatzen dituzte. Gaizki funtzionatzen dutenean, honek atzerapenen eta hiperbegirantzien agerpena areagotzen du, zure garuna alerta bizian jarriz arriskua antzemateko.

Haurrentzat, traumatismoak jasaten duen estresak PTSDan ikusten direnen antzeko aldaketak eragiten ditu. Traumatismoak gorputzaren estresari erantzuteko sistema engranaje altu bihur dezake haurraren bizitza osoan.

Aldiz, estres erantzun eta beste baldintza batzuetako hantura handitu da.

Jokabidearen ikuspegitik, trauma fisiko eta psikologikoa izan duten haurrek, nerabeek eta helduek ere aukera gehiago izan ditzakete aurre egiteko mekanismo osasungaitzak, hala nola erretzea, substantzien gehiegikeria, gehiegizko jatea eta hipersexualitatea. Jokaera horiek, hanturazko erantzun handiagoa izateaz gain, baldintza batzuk garatzeko arrisku handiagoa izan dezakete.

Ikerketak dioena

CDC-Kaiser ikerketatik kanpoko azken ikerketek beste trauma mota batzuek lehen bizitzan dituzten ondorioak aztertu ditu, baita traumatismoa jasan dutenentzako emaitza hobeak sor ditzakeen ere. Ikerketa asko trauma fisikoetan eta osasun baldintza kronikoetan oinarritu diren arren, gero eta ikerketa gehiagok aztertzen dute estresa psikologikoaren arteko lotura bizitzan gaixotasun kronikoen faktore iragarle gisa.

Adibidez, Clinical and Experimental Rheumatology aldizkarian 2010ean argitaratutako ikerketa batek Holokaustoko bizirik zeudenen fibromialgia tasak aztertu zituen, biziraun dutenek beren kideen kontrol talde baten aurkako baldintza izan zezaketen alderatuz. Holokaustoaren biziraupenak, ikerketa honetan nazien okupazio garaian Europan bizi ziren pertsonak bezala definitu zirenak, bikotekideek baino fibromialgia izateko aukera bikoitza zuten.

Zer baldintza sor ditzake haurtzaroko traumatismoak? Hori ez dago argi orain. Baldintza askok (batez ere nahaste neurologikoak eta autoimmuneak) oraindik ez dute ezagutzen kausa bakarra, baina gero eta ebidentzia gehiagok adierazten dute ACEek beren garapenean zeregin garrantzitsua dutela.

Oraingoz, PTSD eta fibromialgiarekin lotura batzuk daude. ACEekin lotutako beste egoera batzuk honako hauek izan daitezke: bihotzeko gaixotasunak, buruko minak eta migrainak, biriketako minbizia, biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoa (BGE), gibeleko gaixotasunak, depresioa, antsietatea eta loaren asaldurak ere.

Etxetik gertu

Niretzat ikerketa mota hau bereziki liluragarria eta nahiko pertsonala da. Haurtzaroan tratu txarrak eta utzikeriak bizirik atera nituenez, ACE puntuazioa nahiko altua dut - 10 posible izatetik 8 ere osasun egoera kroniko anitzekin bizi naiz, besteak beste, fibromialgia, gazteen artritis sistemikoa eta asma, batzuk aipatzearren. , hazten bizi izan nuen traumatismoarekin zerikusia izan dezake edo ez. PTSDrekin ere bizi naiz gehiegikeriaren ondorioz, eta hori guztia izan daiteke.

Heldu naizenean, eta nire abusatzailearekin (nire ama) harremana eten eta urte asko igaro ondoren, askotan hiperbegirantzarekin borrokatzen dut. Inguruarekiko erneegi nago, beti irteerak non dauden dakidala ziurtatuz. Beste batzuek agian ez dituzten xehetasun txikiak jasotzen ditut, hala nola tatuajeak edo orbainak.

Gero flashbackak daude. Abiarazleak aldatu egin daitezke, eta behin eragin dezakeenak agian ez nuke hurrengoan eragingo, beraz, zaila da aurreikustea. Nire garunaren zati logikoak une bat behar du egoera ebaluatzeko eta aitortzen du ez dagoela berehalako mehatxurik. PTSD kaltetutako nire burmuineko atalek askoz ere denbora gehiago behar dute hori asmatzeko.

Bitartean, tratu txarren eszenatokiak gogoratzen ditut, tratu txarrak gertatu ziren gelako usainak usaintzeko edo jipoiaren eragina sentitzeko gai izan arte. Nire gorputz osoak gogoan du eszena horiek nola jokatu ziren, burmuinak behin eta berriro bizitzera bultzatzen nauen bitartean. Eraso batek egunak edo orduak behar ditu sendatzeko.

Gertakari psikologiko baten guztizko gorputz erantzuna kontuan hartuta, niretzat ez da zaila ulertzea traumatismoak bizitzeak zure osasun mentala baino gehiago nola eragin dezakeen.

ACE irizpideen mugak

ACE irizpideei egindako kritika bat da galdetegia estuegia dela. Adibidez, molestatzeari eta sexu erasoei buruzko atal batean, baietz erantzuteko, abusatzaileak zu baino bost urte zaharragoa izan behar du gutxienez eta harreman fisikoa egiten edo saiatu behar du. Hemen arazoa da haurren sexu abusu mota asko muga horietatik kanpo gertatzen direla.

Gaur egun ACE galdetegiak zenbatzen ez dituen esperientzia negatibo ugari ere badaude, hala nola zapalkuntza sistemiko motak (arrazakeria, adibidez), pobrezia eta txikitan gaixotasun kronikoa edo ahultzailea bizitzea.

Hortik haratago, ACE probak ez ditu haurtzaroko esperientzia negatiboak testuinguruan kokatzen positiboekin. Traumatismoaren eraginpean egon arren, erakutsi du gizarte-harreman eta komunitate solidarioetara sartzeak osasun mentalean eta fisikoan eragin positiboa izan dezakeela.

Nire haurtzaro zaila izan arren ondo moldatuta dagoela uste dut. Nahiko isolatuta hazi nintzen eta ez nuen nire familiatik kanpoko komunitaterik. Izan nuena, ordea, amatxi handi bat zen, niri asko axola zitzaiona. Katie Mae 11 urte nituela hil zen esklerosi anizkoitzaren konplikazioengatik. Une horretara arte, baina, nire pertsona zen.

Osasun egoera kroniko ugarirekin gaixotu baino askoz lehenago, Katie Mae beti izan zen nire familiako pertsona bakarra. Gaixotu nintzenean, beste inork ulertu ezin zuen mailan elkar ulertzen genuen bezala izan zen. Nire hazkundea bultzatu zuen, espazio nahiko segurua eskaini zidan eta gaur egun laguntzen jarraitzen duen ikasteko grina bultzatu zuen.

Aurrez aurre ditudan erronkak gorabehera, nire amona biribilik gabe ez daukat zalantzarik mundua nola ikusi eta bizitzen dudan, ezberdina izango litzatekeela, eta askoz ere negatiboa.

ACE ingurune klinikoan aurre egitea

ACEen eta gaixotasun kronikoen arteko harremana erabat definitzeko ikerketa gehiago behar diren arren, badaude medikuek eta norbanakoek osasun historiak modu holistikoago batean aztertzeko egin ditzaketen urratsak.

Hasteko, osasun-hornitzaileak iraganeko trauma fisiko eta emozionalari buruzko galderak egiten has daitezke putzuko bisita guztietan edo, are hobeto, edozein bisitan.

"Klinikan ez da behar bezain beste arreta eskaintzen haurtzaroko gertakariei eta osasunean nola eragiten dieten", esan zuen Cyrena Gawuga doktoreak, 2012ko bizitzako hasierako estresaren eta min kronikoaren sindromeen arteko erlazioari buruzko ikerketa baten egilea.

“ACE bezalako oinarrizko eskalak edo are gehiago galdetzen desberdintasun kritikoak sor ditzake - traumatismoen historia eta sintometan oinarritutako prebentzio lanetarako potentziala aipatu gabe " Gawugak esan du oraindik ikerketa gehiago behar dela egoera sozioekonomikoak eta demografiak ACE kategoria osagarriak nola ekar ditzaketen aztertzeko.

Hala ere, horrek esan nahi du hornitzaileek traumatismoaren berri izan behar dutela haurtzaroko esperientzia kaltegarriak ezagutzera ematen dituztenei hobeto laguntzeko.

Ni bezalako jendearentzat, horrek esan nahi du irekiago izatea haurrek eta nerabeek bizi izan ditugun gauzei buruz, eta horrek erronka izan dezake.

Bizirik atera garen heinean, askotan lotsatu egiten gara bizi izan ditugun tratu txarrak edo traumatismoaren aurrean nola erreakzionatu dugun. Oso irekia naiz nire komunitatean egindako gehiegikerien inguruan, baina onartu behar dut benetan ez dudala horren berri eman nire sendagileekin terapiatik kanpo. Esperientzia horiei buruz hitz egiteak galdera gehiagorako tartea ireki dezake, eta horiek kudeatzeko zailak izan daitezke.

Adibidez, azken neurologiako hitzordu batean gertaeren batek bizkarrezurrean kalteak izan ditzakeen galdetu zidaten. Egia esan baietz erantzun nion, eta orduan landu behar izan nuen. Gertatutakoa azaldu behar izateak egotea zaila zen leku emozional batera eraman ninduen, batez ere azterketa gelan ahaldunduta sentitu nahi dudanean.

Adimen-praktikek emozio zailak kudeatzen lagun dezaketela aurkitu nuen. Bereziki meditazioa erabilgarria da eta emozioak hobeto erregulatzen erakutsi eta laguntzen zaitu. Horretarako gehien gustatzen zaizkidan aplikazioak Buddhify, Headspace eta Calm dira. Bakoitzak aukera bikainak ditu erabiltzaile hasiberri edo aurreratuentzat. Buddhify-k pertsonalki izugarri lagungarriak iruditzen zaizkidan minaren eta gaixotasun kronikoen ezaugarriak ere baditu.

Zer da hurrengoa?

ACEak neurtzeko erabilitako irizpideetan hutsuneak egon arren, osasun publikoaren arazo nabarmena suposatzen dute. Albiste ona da, oro har, ACEak gehienetan prebenitu daitezkeela.

haurrentzako tratu txarrak eta utzikeria zuzentzen eta prebenitzen laguntzeko estatuko eta tokiko indarkeria prebenitzeko agentziak, eskolak eta pertsonak biltzen dituzten hainbat estrategia gomendatzen ditu.

Haurrentzako ingurune seguruak eta solidarioak eraikitzea garrantzitsua den bezala ACEak prebenitzeko, osasun fisikoa zein psikikoa lortzeko sarbidea duten gaiei aurre egitea funtsezkoa da horiei aurre egiteko.

Gertatu behar den aldaketa handiena? Gaixoek eta hornitzaileek haurtzaroan esperientzia traumatikoak serioago hartu behar dituzte. Hori egin ondoren, gaixotasunaren eta traumatismoaren arteko lotura hobeto ulertuko dugu - eta agian etorkizunean gure seme-alabentzako osasun arazoak saihestu.

Kirsten Schultz Wisconsin-eko idazlea da, sexu eta genero arauak zalantzan jartzen dituena. Gaixotasun kroniko eta desgaitasunen aktibista gisa egindako lanaren bidez, hesiak eraitsi izanaren ospea du buruan arazo konstruktiboak sortzen dituen bitartean. Duela gutxi sortu zuen Chronic Sex, gaixotasunak eta ezintasunak gure buruarekin eta besteekin ditugun harremanetan nola eragiten duten eztabaidatzen duena, sexua barne - asmatu zenuen! Kirsten eta Chronic Sex-i buruzko informazio gehiago lor dezakezu hemen kronika.org eta jarraitu bere aurrera Twitter.