Kardiomiopatia dilatatua: zer den, sintomak eta tratamendua

Alai

• Sintoma nagusiak
• Diagnostikoa nola berretsi
• Kardiomiopatia dilatatuaren arrazoi posibleak
• Tratamendua nola egiten den
• 1. Hipertentsioaren aurkako botikak
• 2. Diuretikoak
• 3. Digitálico
• 4. Antikoagulatzaileak
• 5. Taupada-markagailua
• 6. Bihotz transplantea
• Konplikazio posibleak
• Nola prebenitu kardiomiopatia dilatatua

Bihotz muskuluen gehiegizko dilatazioa eragiten duen gaixotasuna da dilatatutako kardiomiopatia, eta horrek odola gorputzeko atal guztietara ponpatzea zailtzen du, eta horrek bihotz gutxiegitasuna, arritmia, odol koaguluak edo bat-bateko heriotza sor ditzake.

Kardiomiopatia mota hau ohikoagoa da 20 eta 50 urte bitarteko gizonezkoetan, nahiz eta edozein adinetan gerta daiteke, haurrak barne, eta askotan identifikatzeko errazak diren sintomak ez izatea. Hala ere, bihotzak odola ponpatzeko zailtasunak dituenez, pertsona nekatuta, ahul edo arnasa gutxikoa izan daiteke eta kardiologoarengana joatea gomendatzen da probak egin ditzaten eta ondorio diagnostikoa lortzeko.

Kardiomiopatia dilatatuaren tratamendua gaixotasunaren sintomen, kausen eta larritasunaren arabera adierazten du kardiologoak, eta kasu larrienetan taupada-markagailua jartzea beharrezkoa izan daiteke. Kardiomiopatia dilatatuaren konplikazioak prebenitzeko modurik onena kardiologoarekin aldian-aldian jarraipena egitea da.

Sintoma nagusiak

Kardiomiopatia dilatatuaren sintomak, oro har, bihotz-gutxiegitasunaren edo arritmiaren sintomen antzekoak dira eta hauek dira:

• Gehiegizko nekea etengabea;
• Ahultasuna;
• Arnasestua esfortzu fisikoan, atsedenean edo bizkarrean etzanda dagoenean;
• Ariketa fisikoa egiteko edo eguneroko jardueretan egiteko zailtasunak;
• Hankak, orkatilak edo oinak hantura;
• Gehiegizko hantura sabelean;
• Bularreko mina;
• Taupada irregularren sentsazioa;
• Zarata sentsazioa bihotzean.

Gainera, odol-presioa baxua izan daiteke bihotzak odola ponpatzeko duen zailtasunagatik.

Diagnostikoa nola berretsi

Kardiomiopatia dilatatuaren diagnostikoa kardiologoak egin behar du sintomen arabera, historia pertsonalaren eta familiaren ebaluazioa, azterketa klinikoa eta zenbait test, esate baterako, bularreko erradiografia, odol analisia, elektrokardiograma, Holter proba, ekokardiograma, ariketa fisikoa, tomografia konputatua, erresonantzia magnetikoa, kateterizazioa edo bihotzeko biopsia, adibidez. Jakin nola egiten den Holter azterketa.

Kardiologoak ebaluazio genetikoa ere eska dezake kardiomiopatia dilatatua faktore genetikoek eragin ote duten jakiteko.

Kardiomiopatia dilatatuaren arrazoi posibleak

Kardiomiopatia dilatatuaren kausa, normalean, ezin da identifikatu, kardiomiopatia dilatatu idiopatikoa deitzen baitzaio. Hala ere, gaixotasunaren sorrera eragiten duten zenbait kausa hauek dira:

• Bihotz arritmia;
• Bihotz gutxiegitasuna;
• Diabetesa;
• Gizentasuna;
• Hipertentsioa;
• Alkoholismoa;
• Kokaina edo anfetamina bezalako drogak erabiltzea;
• Kortikoideak bezalako botiken erabilera kronikoa;
• Kimioterapia doxorubicin, epirubicin, daunorubicin edo cyclophosphamide bezalako sendagaiekin;
• Chagas gaixotasuna edo toxoplasmosia;
• Gaixotasun autoimmuneak, hala nola artritis reumatoidea edo lupus eritematoso sistemikoa;
• Bakterioek eragindako infekzioak bezalakoak dira Streptococcus, Staphylococcus, Salmonella, Mycoplasma edo Klamidia;
• Adenobirusa, parvobirusa, herpes birusa, C hepatitisa birusa edo Covid-19 bezalako birusekin infekzioak;
• Beruna, merkurioa edo kobaltoa bezalako toxinen eraginpean egotea;
• Haurdunaldi amaieran konplikazioak;
• Haurra jaiotzean gertatzen diren sortzetiko akatsak.

Kardiomiopatia dilatatua ere ager daiteke arazo genetikoen ondorioz eta, beraz, ohikoagoa da gaixotasunaren aurrekari familiarrak dituzten pazienteetan, batez ere gurasoetako bati eragiten dionean.

Tratamendua nola egiten den

Kardiomiopatia dilatatuaren tratamendua ahalik eta azkarren hasi behar da, kardiologoaren gidaritzapean, biriketako enbolia edo bihotz geldialdia bezalako konplikazioak ekiditeko, adibidez.

Tratamendua honako hauekin egin daiteke:

1. Hipertentsioaren aurkako botikak

Hipertentsibo batzuk kardiomiopatia dilatatua tratatzeko erabil daitezke, ontzien dilatazioa hobetzen eta odol-fluxua handitzen laguntzen baitute, bihotzaren lana errazteaz gain. Hipertentsioaren aurkako klaserik erabilienak hauek dira:

• Angiotensina bihurtzeko entzima inhibitzaileak captopril, enalapril edo lisinopril gisa;
• Angiotensina blokeatzaileak esaterako, losartan, valsartan edo candesartan;
• Beta blokeatzaileak carvedilol edo bisoprolol bezala.

Botika horiek arritmien agerpena tratatzen edo prebenitzen ere lagun dezakete.

2. Diuretikoak

Diuretikoak, hala nola furosemida edo indapamida, kardiomiopatia dilatatua tratatzeko erabil daitezke soberan dauden likidoak gorputzetik kentzeko, zainetan pilatzea saihestuz eta bihotza taupada zailtuz.

Gainera, diuretikoek gaixotasunak eta birikek eragindako hanka eta oinetako hantura arintzen dute, hobeto arnasten laguntzen dute.

3. Digitálico

Kardiomiopatia dilatatua tratatzeko erabiltzen den digitala bihotzeko muskulua indartuz, uzkurdurak erraztuz eta odolaren ponpaketa eraginkorragoa ahalbidetuz jarduten duen digoxina da.

Botika honek bihotz-gutxiegitasunaren sintomak murrizten laguntzen du, eta horrek bizi-kalitatea hobetzen laguntzen du.

Dena den, digoxina droga toxikoa da eta medikuen jarraipena eta azterketak maiz egin behar ditu.

4. Antikoagulatzaileak

Warfarina edo aspirina bezalako antikoagulatzaileek odolaren biskositatea jaitsiz jarduten dute, ponpaketa errazten dute eta enboliak edo trazuak sor ditzaketen koaguluak agertzea ekiditen dute, adibidez.

5. Taupada-markagailua

Kasu larrienetan, tratamendua behar bezala egiten ez denean edo gaixotasuna geroago diagnostikatzen denean, medikuak kirurgia gomendatu dezake taupada-markagailu bat bihotzean jartzeko, bihotzaren bulkada elektrikoak koordinatzeko, bere lana errazteko eta taupaden bihotzekoak erregulatzeko. .

6. Bihotz transplantea

Bihotz transplantea gomendatu dezake zure medikuak beste tratamendu aukerarik eraginkorra ez bada, hala nola botikak edo taupada-markagailua erabiltzea. Ikusi nola egiten den bihotz transplantea.

Konplikazio posibleak

Kardiomiopatia dilatatuak sor ditzakeen konplikazioak hauek dira:

• Bihotz gutxiegitasuna;
• Bihotz arritmia;
• Bihotz balbulen arazoa;
• Likidoen biraketa, sabelaldea, hankak eta oinak pilatzea;
• Bihotz geldialdia.

Gainera, dilatatutako kardiomiopatiak odol koaguluak izateko arriskua eta biriketako enbolia, infartua edo trazua areagotu dezake.

Nola prebenitu kardiomiopatia dilatatua

Neurri batzuek kardiomiopatia dilatatuaren kalteak prebenitzen edo murrizten lagun dezakete, hala nola:

• Ez erre;
• Ez edan alkoholik edo edan neurriz;
• Ez erabili kokaina edo anfetaminak bezalako drogak;
• Mantendu pisu osasuntsua;
• Egin medikuak gomendatutako ariketak;
• Lo egin gutxienez 8-9 ordu gauean.

Garrantzitsua da medikuaren argibideak betetzea eta gantz, azukre edo gatz gutxiko dieta orekatua egitea. Begiratu bihotzerako onak diren jakien zerrenda.