Kartzinoma Bronkogenikoa

Alai

• Zer da kartzinoma bronkogenikoa?
• Zein dira sintomak?
• Zerk eragiten du kartzinoma bronkogenikoa?
• Nola diagnostikatzen da kartzinoma bronkogenikoa?
• Zein dira tratamendu aukerak?
• Kirurgia
• Kimioterapia
• Erradiazioa
• Bideratutako sendagaiak edo immunoterapia
• Laguntza zaintzea
• Zein da ikuspegia?
• Zer egin gero

Zer da kartzinoma bronkogenikoa?

Minbizi bronkogenikoa biriketako minbizi mota edo azpimota da. Terminoa behin bronkioetan eta bronkioloetan hasi ziren biriketako minbizi batzuk deskribatzeko erabiltzen zen, biriketarako pasabideak. Hala ere, gaur egun edozein motatakoa da.

Zelula txikietako biriketako minbizia (SCLC) eta zelula ez txikietako biriketako minbizia dira bi kartzinoma bronkogeno mota nagusiak. Adenokartzinoma, zelula handietako kartzinoma eta zelula ezkutuko kartzinoma NSCLC mota guztiak dira.

Biriketako eta bronkio minbiziak ohikoak dira, Estatu Batuetako minbizi kasu berrien% 13 inguru dira.

Zein dira sintomak?

Kartzinoma bronkogenoaren lehen sintomak hain arinak izan daitezke, ez dutela alarmarik pizten. Batzuetan, sintomak ez dira nabaritzen minbizia hedatu arte. Hauek dira biriketako minbiziaren sintoma ohikoenak:

• eztula iraunkorra edo okerragoa
• txingak
• odola eta mukia eztul eginez
• bularreko mina, arnasa sakona hartzen duzunean, barre egiten duenean edo eztul egiten duzunean
• arnasestua
• zakarkeria
• ahultasuna, nekea
• bronkitis edo pneumoniaren eraso maiz edo iraunkorrak

Minbizia hedatu den sintomak honako hauek izan daitezke:

• aldakako edo bizkarreko mina
• buruko mina, zorabioak edo krisiak
• engainua beso edo hanka batean
• begien eta larruazalaren horiztazioa (ikterizia)
• ganglio linfatiko handituak
• argitu gabeko pisua galtzea

Zerk eragiten du kartzinoma bronkogenikoa?

Edonork har dezake biriketako minbizia. Biriketako zelulak mutatzen hasten direnean hasten da. Zelula anormalak ugaltzen eta tumoreak sortzen jarraitzen dute behar bezala hil beharrean.

Kausa ezin da beti zehaztu, baina biriketako minbizia izateko arriskua areagotu dezaketen hainbat faktore daude.

Kausa ohikoena erretzea da, biriketako minbizi kasuen ehuneko 90 inguru arduratzen baita. Erretzeari uzteak arriskua murriztu dezake. Bigarren mailako kearen eraginpean egoteak biriketako minbizia izateko arriskua ere sor dezake. SCLC NSCLC baino ez da hain ohikoa, baina ia beti erretzearen ondorioz izaten da.

Bigarren kausa ohikoena radonaren eraginpean egotea da, lurzorutik eta eraikinetara irits daitekeen gas erradioaktiboa. Kolorerik gabea eta usainik gabekoa da, beraz, ez duzu jakingo esposatzen ari zarenik radona probatzeko kit bat erabili ezean.

Biriketako minbizia izateko arriskua are handiagoa da erradona ere jasaten duen erretzailea bazara.

Beste kausa batzuk hauek dira:

• amiantoa, artsenikoa, kadmioa, kromo, nikela, uranioa eta zenbait petrolio produktu bezalako produktu kimiko arriskutsuak arnastea
• ihesaren kea eta airean dauden beste partikula batzuekiko esposizioa
• genetika; biriketako minbiziaren aurrekari familiarrek arrisku handiagoa izan dezakete
• biriketako aurreko erradiazioa
• edateko uretan artseniko maila altuen eraginpean egotea

Biriketako minbizia ohikoagoa da gizonezkoetan, batez ere gizon afroamerikarrek, emakumezkoetan baino.

Nola diagnostikatzen da kartzinoma bronkogenikoa?

Zure medikuak biriketako minbizia hautematea nahi izango du 55 urte baino gehiago badituzu, erretzen baduzu edo biriketako minbizia aurrekariak badituzu.

Biriketako minbizia izateko sintomak baldin badituzu, medikuak diagnostikoan laguntzeko erabil ditzakezun hainbat proba daude.

• Irudien azterketak. Bularreko erradiografiak zure medikuak masa edo nodulu anormal bat detektatzen lagun dezake. Bularreko CT eskaneatzeak xehetasun gehiago eman ditzake, seguru asko X izpiak galtzen ditzakeen lesio txikiak agertuz.
• Esputoaren zitologia. Eztula egin ondoren muki laginak biltzen dira. Laginak mikroskopioz aztertzen dira minbizia frogatzeko.
• Biopsia. Ehun lagin bat zure biriketako gune susmagarrietatik ateratzen da. Medikuak lagina lor dezake bronkoskopio baten bidez, eztarritik biriketara igarotzen den tutua. Edo ebaki bat egin daiteke lepoaren oinarrian linfa-nodoetara sartzeko. Bestela, zure medikuak orratz bat sartu dezake bularraldeko horman biriketan lagina lortzeko. Patologo batek lagina mikroskopioan aztertuko du, minbizi zelulak dauden ala ez jakiteko.

Minbizia antzematen bada, patologoak biriketako minbizi mota zein den ere identifikatu ahal izango du. Ondoren, minbizia eszenaratu daiteke. Horretarako, proba osagarriak eska daitezke:

• zona susmagarriak dituzten beste organo batzuen biopsia
• irudi probak, esate baterako, CT, MRI, PET edo hezur miaketak gorputzeko beste atal batzuetan

Biriketako minbizia 1etik 4ra bitartekoa da, hedatu den neurriaren arabera. Eszenifikazioak tratamendua bideratzen eta espero dezakezunari buruzko informazio gehiago eskaintzen laguntzen du.

Zein dira tratamendu aukerak?

Biriketako minbiziaren aurkako tratamendua aldatu egiten da mota, etapa eta osasun orokorraren arabera. Baliteke tratamendu konbinazio bat behar izatea, besteak beste:

Kirurgia

Minbizia biriketara mugatzen denean, kirurgia aukera bat izan daiteke. Tumore txiki bat baduzu, birikako atal txiki hori, gehi marjina bat inguruan, kendu daiteke.

Birika bateko lobulu osoa kendu behar bada, lobektomia esaten zaio. Pneumonektomia birika osoa kentzeko kirurgia da. (Birika batekin bizitzea posible da.)

Kirurgia berean, inguruko zenbait ganglio linfatiko ere kendu eta minbizia aztertzeko.

Kimioterapia

Kimioterapia tratamendu sistemikoa da. Botika boteretsu hauek minbizi zelulak gorputzean zehar suntsitu ditzakete. Kimioterapia sendagai batzuk zainetan ematen dira eta beste batzuk ahoz har daitezke. Tratamenduak zenbait aste edo hilabete asko iraun dezake.

Kimioterapia batzuetan kirurgia baino lehen tumoreak txikitzeko edo ebakuntza egin ondoren geratzen diren minbizi zelulak suntsitzeko erabiltzen da.

Erradiazioa

Erradiazioak energia handiko izpiak erabiltzen ditu gorputzeko eremu jakin bateko minbizi zelulak bideratzeko eta suntsitzeko. Terapiak hainbat astetan eguneroko tratamendua izan dezake. Ebakuntzaren aurretik tumoreak txikitzen laguntzeko edo ebakuntza egin ondoren utzitako minbizi zelulak bideratzeko erabil daiteke.

Erradiokirurgia erradiazio tratamendu mota biziagoa da eta saio gutxiago egiten ditu. Aukera hau izan daiteke ebakuntza egiteko gai ez bazara.

Bideratutako sendagaiak edo immunoterapia

Xedatutako drogak mutazio genetiko jakin batzuetarako edo biriketako minbizi mota jakin batzuetarako soilik funtzionatzen dutenak dira. Inmunoterapia sendagaiek gorputzaren sistema immunologikoa minbizi zelulak ezagutzen eta borrokatzen laguntzen dute. Tratamendu hauek biriketako minbizi aurreratu edo errepikakorrean erabil daitezke.

Laguntza zaintzea

Laguntza zaintzearen helburua biriketako minbiziaren sintomak eta tratamenduaren bigarren mailako efektuak arintzea da. Laguntza zainketak, zainketa aringarriak ere deitzen direnak, bizi kalitate orokorra hobetzeko erabiltzen dira. Minbizia eta laguntza zaintzeko tratamendua izan dezakezu aldi berean.

Zein da ikuspegia?

Zure ikuspegia faktore askoren mende dago, hala nola:

• biriketako minbizi mota espezifikoa
• diagnostikoaren fasea
• adina eta osasun orokorra

Zaila da esatea nola erantzungo dien edozein pertsonak tratamendu zehatzei. Minbiziaren Institutu Nazionalaren Zaintza, Epidemiologia eta Azken Emaitzen Programaren (SEER) arabera, biriketako eta bronkio minbizien 5 urteko biziraupen-tasa erlatiboak hauek dira:

Hau ez da zure pronostikotzat hartu behar. Hauek biriketako minbizi mota guztietako datu orokorrak baino ez dira. Zure medikuak zure inguruko xehetasunetan oinarritutako informazio gehiago eman ahal izango du.

Zer egin gero

Biriketako minbizia duzula jakitea asko hartu behar da, beraz, biriketako minbizian espezializatutako medikuekin estu lan egingo duzu. Ideia ona da zure medikuaren hurrengo bisita prestatzea, ahalik eta etekin handiena lortzeko. Hona hemen eztabaidatu nahi dituzun zenbait gauza:

• Zer biriketako minbizi mota daukat?
• Ezagutzen al duzu etapa edo proba gehiago behar al ditut hori jakiteko?
• Zein da pronostiko orokorra?
• Zein dira niretzat tratamendu aukerarik onenak eta zein dira tratamendu bakoitzaren helburuak?
• Zein dira bigarren mailako efektu potentzialak eta nola tratatu daitezke?
• Zainketa aringarrietako medikua izan behar al dut sintomengatik?
• Ba al al nago entsegu klinikoren bat egiteko?
• Non aurki dezaket informazio fidagarria, gehiago ikasi ahal izateko?

Biriketako minbizia laguntzeko talde batean sartzea ere pentsa dezakezu. Hona hemen zuretzat egokia aurkitzeko modu batzuk:

• Galdetu zure onkologoari, lehen mailako arretako medikuari edo tokiko ospitaleari.
• Bilatu lineako laguntza programak eta zerbitzuak.
• Konektatu biriketako minbizia bizirik atera dutenekin.
• Biriketako Minbizia Laguntzeko Talde Sare Nazionalak bizirik atera eta zaintzaileentzako laguntza eskaintzen du.

Linean edo aurrez aurre, laguntza taldeek antzeko egoeretan beste pertsona batzuekin harremanetan jar zaitezke. Kideek minbiziarekin bizitzeari, minbizia duen norbait zaintzeari eta horrekin bat datozen sentimenduei buruzko informazio baliagarria partekatzen dute.