Zer da biriketako abscesoa, sintomak, zergatiak eta nola tratatu

Alai

• Biriketako abscesoaren sintomak
• Nola dago diagnostikoa
• Zerk eragiten du biriketako abscesoa
• Tratamendua nola egiten den
• Biriketako abscesoaren fisioterapia

Biriketako abscesoa barruan pus bat duen barrunbea da, biriketako ehunaren nekrosi batek sortua, mikrobio infekzio baten ondorioz.

Orokorrean, absentoa mikroorganismoak kutsatu eta 1-2 astera bitartean sortzen da, gehienetan ahoko edo urdaileko edukia aspiratzeak eragindako pneumoniaren konplikazio batengatik gertatzen baita, mota hau garatzeko aukera gehiago duten bakteriak baitituzte. lesioa. Ulertu aspirazioaren pneumonia nola sortzen den.

Diagnostikoa medikuak egiten du, irudi klinikoa, biriketako erradiografia eta odol analisien ebaluazioaren bidez. Ondoren, ezinbestekoa da tratamendua hastea eragiten duten mikroorganismoen aurka borrokatzen laguntzen duten antibiotikoekin, elikadura laguntza eta fisioterapiarekin batera. Kasu larriagoetan, biriketako drainatzea beharrezkoa izan daiteke.

Biriketako abscesoaren sintomak

Biriketako abscesoaren sintoma nagusiak hauek dira:

• Sukar;
• Arnasa eta nekea;
• Eztula mukopurulentoa duen usaina, usain desatsegina eta odol marrak izan ditzakeena;
• Arnasketarekin okertzen den bularreko mina;
• Gosea galtzea;
• Pisua galtzea;
• Gaueko izerdia eta hotzikarak.

Irudi klinikoa okertzeak egunak eta asteak izan ditzake, infekzioa eragin duten bakterioen arabera, kaltetutako gorputzaren osasun baldintzen eta defentsen arabera. Oro har, absceso bakarra eratzen da, 2 cm-ko diametroa baino gehiago neurtzen du, hala ere, zenbait kasutan infekzioan absceso ugari ager daitezke.

Biriketako infekzio mota hori adieraz dezaketen zeinuak eta sintomak agertzen direnean, beharrezkoa da neumologoarekin kontsultatzea ahalik eta azkarren, edo larrialdietara joatea, zergatia identifikatu eta tratamendu egokia berehala hasi dadin.

Nola dago diagnostikoa

Biriketako abscesoaren diagnostikoa medikuak egiten du, sintomen analisiaren bidez, azterketa fisikoaren bidez, bularreko erradiografia bezalako probez gain, biriketan eta barrunbearen eremuan, normalean biribildutako, pusrez betetako jariatze infiltrazioen presentzia erakusten duena. eta airea.

Odol analisiek, hala nola odol zenbaketa oso batek, infekzio baten presentzia frogatzen eta larritasuna ebaluatzen lagun dezakete. Bularreko tomografia konputatuak, bestalde, abscesoaren kokapena hobeto zehazten lagun dezake, eta beste konplikazio batzuk behatzen ditu, hala nola biriketako infartua edo pleurako likidoan pus metaketa.

Mikroorganismoaren identifikazioa beharrezkoa izan daiteke zenbait kasutan, batez ere tratamendua bideratzeko, eta, horretarako, biriketako esputuen kultura egin daiteke edo trakeal aspiratuaren edo toraxentesesaren bidez infekzioko materiala biltzeko, adibidez, edo odol kultura. Ikusi nola egiten den proba infekzioa tratatzeko antibiotiko onena identifikatzeko.

Zerk eragiten du biriketako abscesoa

Biriketako abscesoa mikroorganismoak, normalean bakterioak, biriketan finkatu eta ehunen nekrosia eragiten dutenean sortzen da. Mikroorganismoen sarrera mekanismo hauen bidez gerta daiteke:

• Material infekziosoaren aspirazioa (kausa ohikoena): ohikoagoa alkoholismo, droga kontsumo, koma edo anestesia kasuetan, kontzientzia galtzeak ahoko edo urdaileko edukiak aspiratzea errazten baitu, baita sinusitis, infekzio kasuetan ere. hortzetan, hortzetako karioak edo eztul eraginkorra lortu ezin duzunean ere;
• Biriketako infekzioa;
• Minbizia;
• Biriketara zuzenean sartze traumatikoak;
• Infekzioen hedapena ondoko organo batetik;
• Biriketako enbolia edo infartua.

Biriketako absceso bat biriketako infekzio zuzen batetik sortzen denean, honela bereizten dalehen mailakoak. Biriketako aldaketen konplikazioen ondorioz sortzen den kasuetan, hala nola infekzio bat beste organo batzuetatik hedatzea edo biriketako enbolia bat dela eta, bigarren mailakoa. 

Biriketako abscesoaren eragile diren mikroorganismo ohikoenetako batzuk Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa edo Streptococcus pyogenes edo bakteria anaerobioak dira, adibidez Peptostreptokokoa, Prevotella edo Bacteroides sp, adibidez. Onddoek edo mikobakterioek sortutako abszesuak arraroagoak dira eta immunitate oso ahula duten pertsonengan maizago agertzen dira.

Tratamendua nola egiten den

Biriketako abscesoaren aurkako tratamendua Clindamicina, Moxifloxacin edo Ampicillin / Sulbactam bezalako antibiotikoekin egiten da, adibidez, batez beste 4 eta 6 aste bitartean, eragiten duen mikroorganismoaren eta gaixoaren egoera klinikoen arabera.

Fase akutuan, elikadura laguntza eta arnas fisioterapia ere adierazten dira. Hasierako tratamendua eraginkorra ez bada, abscesoa drainatzeko ebakuntza egin behar da eta, azkenean, biriken nekrotikoaren zatia kendu.

Biriketako abscesoaren fisioterapia

Fisioterapia garrantzitsua da errekuperazioan laguntzeko, eta honela egiten da:

• Jarrera-drainatzea: biriketako abscesoa lokalizatu ondoren, gizakia bronkio iturriaren norabidean kokatzen da, eztularen bidez jariatzeak ezabatzeko;
• Arnasketa kinesioterapia: arnasketa ariketak bularraren hedapena handitzeko eta biriken bolumenak normalizatzeko bideratuta daude;
• Pizgarri espirometria: pertsona arnasa sakon hartzeko (airea biriketara tiratzeko) eta segundo batzuez mantentzeko agindua ematen zaio. Respiron bezalako gailuen bidez egin daiteke;
• Jarioak aspiratzea eztula egiteko gai ez bada.

Biriketako abscesoaren terapia fisikoa eraginkorrena da eztul eta arnasketa ariketak egiteko eskaerei erantzuten dieten lankidetzako pertsonetan. Argibide gehiago nola egiten den arnas fisioterapia eta zertarako balio duen.