Amniocentesis

Amniocentesis garatzen ari den haurraren arazo jakin batzuk bilatzeko haurdunaldian egin daitekeen proba da. Arazo horien artean daude:

• Jaiotzetiko akatsak
• Arazo genetikoak
• Infekzioa
• Biriken garapena

Amniocentesis-ek umetokian umetokian (umetokian) dagoen zakutik likido kopuru txikia kentzen du. Gehienetan medikuaren bulegoan edo mediku zentroan egiten da. Ez duzu ospitalean egon beharrik.

Haurdunaldiaren ekografia izango duzu lehenik. Horri esker, zure osasun-hornitzaileak haurra sabelean non dagoen ikusiko du.

Sendagai adimendunak sabeleko zati batera igurtziko dira. Batzuetan, sendagaia larruazalean egindako jaurtiketa baten bidez ematen da. Azala desinfektatzeko likido batekin garbitzen da.

Zure hornitzaileak orratz mehe eta luzea sartzen du sabelean eta sabelean. Haurra inguratzen duen poltsatik likido kopuru txiki bat (4 koilaratxo edo 20 mililitro inguru) ateratzen da. Kasu gehienetan, haurra ultrasoinuen bidez ikusten da prozeduran zehar.

Likidoa laborategi batera bidaltzen da. Probak honako hauek izan daitezke:

• Azterketa genetikoak
• Alfa-fetoproteina (AFP) mailen neurketa (garatzen ari den haurraren gibelean sortutako substantzia)
• Kutsatzeko kultura

Azterketa genetikoen emaitzek 2 aste inguru iraun ohi dute. Beste proben emaitzak 1 edo 3 egun barru itzultzen dira.

Batzuetan, amniocentesis ere geroago erabiltzen da haurdunaldian:

• Infekzioa diagnostikatu
• Egiaztatu haurraren birikak garatuta dauden eta erditzeko prest dauden
• Kendu soberako likidoa haurraren inguruan likido amniotiko gehiegi badago (polihidramnios)

Baliteke zure maskuria beteta egon behar izatea ultrasoinuak egiteko. Galdetu zure hornitzaileari honi buruz.

Probaren aurretik, odola hartu ahal izango da zure odol mota eta Rh faktorea ezagutzeko. Rh negatiboa izanez gero, Rho (D) Globulina Immunea (RhoGAM eta beste marka batzuk) izeneko sendagaia jaso dezakezu.

Amniocentesis jaiotzako akatsak dituzten haur bat izateko arriskua handiagoa duten emakumeei eskaini ohi zaie. Honako hauek dira emakumeak:

• Erditzerakoan 35 urte edo gehiago izango ditu
• Jaiotze-akatsen bat edo beste arazoren bat izan daitekeela erakusten duen baheketa-proba egin du
• Beste haurdunaldi batzuetan jaiotzako akatsak dituzten haurtxoak izan dituzte
• Nahaste genetikoen aurrekari familiarrak izatea

Prozedura baino lehen aholku genetikoa gomendatzen da. Honek hau egiteko aukera emango dizu:

• Ezagutu jaio aurreko beste proba batzuk
• Jaiotza aurreko diagnostikorako aukerei buruzko erabaki informatua hartu

Proba hau:

• Proba diagnostikoa da, ez baheketa-proba
• Oso zehatza da Down sindromea diagnostikatzeko
• Gehienetan 15 eta 20 aste bitartean egiten da, baina 15 eta 40 aste artean edozein unetan egin daiteke

Amniocentesis haurraren gene eta kromosoma arazo ugari diagnostikatzeko erabil daiteke, besteak beste:

• Anencefalia (haurtxoari garunaren zati handi bat falta zaionean)
• Down sindromea
• Familien bidez transmititzen diren nahaste metaboliko arraroak
• Beste arazo genetiko batzuk, trisomia 18 bezala
• Likido amniotikoan infekzioak

Emaitza normal batek esan nahi du:

• Zure haurtxoan ez da arazo genetikorik edo kromosomarik aurkitu.
• Bilirrubina eta alfa-fetoproteina mailak normal agertzen dira.
• Ez da infekzio zantzurik aurkitu.

Oharra: Amniocentesis normalean baldintza genetikoen eta malformazioen azterketarik zehatzena da. Arraroa bada ere, haurtxo batek jaiotzako akats genetikoak edo beste mota batzuk izan ditzake, nahiz eta amniocentesis emaitzak normalak izan.

Emaitza anormal batek zure haurtxoak honako hauek izan ditzake:

• Gene edo kromosoma arazo bat, Down sindromea esate baterako
• Bizkarrezurra edo garuna eragiten duten jaiotzako akatsak, hala nola bizkarrezur bifida

Hitz egin hornitzailearekin zure azterketaren emaitza zehatzen esanahiaz. Galdetu zure hornitzaileari:

• Nola tratatu daiteke egoera edo akatsa haurdunaldian edo ondoren
• Zure seme-alabak zer behar bereziak izan ditzake jaio ondoren
• Haurdunaldia mantentzeko edo amaitzeko zer aukera dituzu

Arriskuak gutxienekoak dira, baina hauek izan daitezke:

• Haurtxoari infekzioa edo lesioa
• Abortu okerra
• Likido amniotikoaren ihesak
• Baginako odoljarioa

Kultura - likido amniotikoa; Kultura - zelula amniotikoak; Alfa-fetoproteina - amniocentesis

• Amniocentesis
• Amniocentesis
• Amniocentesis - seriea

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Bilaketa genetikoa eta jaio aurreko diagnostiko genetikoa. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, arg. Obstetrizia: Haurdunaldi arruntak eta problematikoak. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. kap.

Patterson DA, Andazola JJ. Amniocentesis. In: Fowler GC, argitalpenak. Pfenninger eta Fowler-en Lehen Mailako Arretarako Prozedurak. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 144 kap.

Wapner RJ, Dugoff L. Sortzetiko nahasteak jaio aurreko diagnostikoa. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, arg. Creasy eta Resnik-en ama-fetu medikuntza: printzipioak eta praktika. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 32. kap.