Hemoglobinaren deribatuak

Hemoglobinaren deribatuak hemoglobinaren forma aldatuak dira. Hemoglobina globulu gorrietako proteina da, oxigenoa eta karbono dioxidoa biriken eta gorputzeko ehunen artean mugitzen dituena.

Artikulu honetan hemoglobinaren deribatuak zure odolean detektatzeko eta neurtzeko erabilitako proba aztertzen da.

Proba orratz txiki baten bidez egiten da zain edo arteria batetik odol lagina biltzeko. Lagina eskumuturreko, gurutzeriako edo besoetako zain edo arteria batetik jaso daiteke.

Odola atera aurretik, osasun-hornitzaileak eskuko zirkulazioa probatu dezake (eskumuturra bada). Odola atera ondoren, zulaketa gunean minutu batzuez presioak odoljarioa gelditzen du.

Ez da prestaketa berezirik behar.

Haurrentzat, proba nola sentituko den eta zergatik egiten den azaltzen lagun dezake. Horrek umea urduriago sentitzea eragin dezake.

Orratza sartzean min txikia edo ziztada sentitu dezakezu. Odola atera ondoren gune horretan zirrara batzuk sentitzen dituzu.

Karboihemoglobinaren proba karbono monoxidoaren intoxikazioen diagnostikoa egiteko erabiltzen da. Zenbait sendagairen ondorioz sor daitezkeen hemoglobinaren aldaketak detektatzeko ere erabiltzen da. Zenbait produktu kimikok edo drogak hemoglobina alda dezakete, beraz, ez da behar bezala funtzionatzen.

Hemoglobinaren forma anormalak honakoak dira:

• Karboihemoglobina: oxigenoa edo karbono dioxidoaren ordez karbono monoxidoari itsatsita dagoen hemoglobina forma anormala. Hemoglobina anormal mota horretako kopuru handiek odolak oxigenoaren mugimendu normala eragozten du.
• Sulfhemoglobina: oxigenoa eraman ezin duen hemoglobinaren forma anormal arraroa. Baliteke sendagai batzuen ondorioz, hala nola dapsona, metoklopramida, nitratoak edo sulfonamidak.
• Methemoglobina: hemoglobinaren parte den burdina aldatzen denean oxigenoa ondo eraman ez dezan sortzen den arazoa. Odol korrontean sartutako zenbait drogak eta beste konposatu batzuek sor dezakete arazo hau.

Balio hauek hemoglobina deribatuen ehunekoa adierazten dute hemoglobina osoaren arabera:

• Karboihemoglobina -% 1,5 baino gutxiago (baina erretzaileen artean% 9raino irits daiteke)
• Methemoglobina -% 2 baino gutxiago
• Sulfhemoglobina - antzeman ezina

Balio-tarte normala zertxobait alda daiteke laborategi desberdinen artean. Hitz egin hornitzailearekin zure azterketaren emaitza zehatzen esanahiaz.

Goiko adibideetan azterketa horien emaitzen ohiko neurketak erakusten dira. Laborategi batzuek neurketa desberdinak erabiltzen dituzte edo ale desberdinak probatu ditzakete.

Hemoglobinaren eratorrien maila altuak osasun arazo handiak sor ditzake. Hemoglobinaren forma aldatuek ez dute oxigenoa gorputzetik behar bezala mugitzen uzten. Honek ehunen heriotza ekar dezake.

Ondorengo balioek, sulfhemoglobina izan ezik, hemoglobina deribatuen ehunekoa adierazten dute hemoglobina osoaren arabera.

Karboihemoglobina:

• % 10etik% 20ra - karbono monoxidoaren intoxikazio sintomak agertzen hasten dira
• % 30 - karbono monoxidoaren intoxikazio larria dago
• % 50etik% 80ra - karbono monoxidoaren intoxikazio hilgarria izan daiteke

Methemoglobina:

• % 10etik% 25era - azalaren kolore urdinxka lortzen da (zianosia)
• % 35 -% 40 - arnasa eta buruko mina eragiten ditu
• % 60tik gora - letargia eta zoramena eragiten ditu
• % 70etik gora - heriotza eragin dezake

Sulfhemoglobina:

• Dezilitro bakoitzeko 10 gramo (g / dL) edo litro bakoitzeko 6,2 milimoles (mmol / L) balioek azala kolore urdinxka eragiten dute oxigeno faltagatik (zianosia), baina ez dute eragin kaltegarririk eragiten gehienetan.

Methemoglobina; Karboihemoglobina; Sulfhemoglobina

• Odol analisia

Benz EJ, Ebert BL. Anemia hemolitikoarekin, oxigenoarekiko afinitatearekin eta methemoglobinemiekin lotutako hemoglobina aldaerak. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, arg. Hematologia: oinarrizko printzipioak eta praktika. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 43. kap.

Bunn HF. Anemien ikuspegia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 158. kap.

Christiani DC. Biriketako lesio fisiko eta kimikoak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 94. kap.

Nelson LS, Ford MD. Intoxikazio akutua. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 110. kap.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Odolaren eta hezur-muinaren oinarrizko azterketa. In: McPherson RA, Pincus MR, arg. Henry-ren diagnostiko eta kudeaketa klinikoa laborategiko metodoen arabera. 23. arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 30. kap.