Jaioberrien hipotiroidismoa

Jaioberrien hipotiroidismoa jaio berriaren tiroideo hormonen ekoizpena gutxitzen da. Oso kasu bakanetan ez da tiroideo hormonarik sortzen. Baldintzari sortzetiko hipotiroidismoa ere deitzen zaio. Sortzetikoa esan nahi du jaiotzetik.

Tiroide guruina sistema endokrinoaren organo garrantzitsua da. Lepoaren aurrealdean kokatzen da, lepokoak elkartzen diren tokiaren gainean. Tiroideak gorputzeko zelula guztiek energia erabiltzeko modua kontrolatzen duten hormonak sortzen ditu. Prozesu horri metabolismo deritzo.

Jaioberriaren hipotiroidismoa honako hauek izan daitezke:

• Falta den edo gaizki garatutako tiroideo guruina
• Tiroide guruina estimulatzen ez duen hipofisia
• Gaizki osatuta dauden edo funtzionatzen ez duten hormona tiroideak
• Amak haurdunaldian hartu zituen sendagaiak
• Amaren dietan iodo falta izatea haurdunaldian
• Amaren gorputzak egindako antigorputzak haurraren tiroideoaren funtzioa blokeatzen dutenak

Erabat garatu ez den tiroideo guruina da akatsik ohikoena. Neskek mutilek baino bi aldiz gehiago eragiten dute.

Kaltetutako haur gehienek sintoma gutxi edo batere ez dute. Hau da, hormona tiroideoaren maila apur bat baxua delako. Hipotiroidismo larria duten haurtxoek itxura berezia izan ohi dute, besteak beste:

• Itxura tristea
• Aurpegi puztua
• Mingain lodia ateratzen dena

Itxura hori askotan garatzen da gaixotasuna okertzen den heinean.

Haurrak ere izan ditzake:

• Elikadura eskasa, pasarte itogarriak
• Idorreria
• Ile lehorra eta hauskorra
• Negar zakarra
• Icterizia (larruazala eta begien zuriak horiak dira)
• Gihar tonu falta (haurtxo disketea)
• Ilea txikia
• Altuera laburra
• Logura
• Lasaitasuna

Haurraren azterketa fisikoak honako hauek erakutsi ditzake:

• Gihar tonua gutxitzea
• Hazkunde motela
• Soinu zakarra edo ahotsa
• Besoak eta hankak motzak
• Garezurraren orban bigunak oso handiak (fontanelak)
• Eskuak zabalak hatz motzekin
• Oso bereizitako garezur hezurrak

Odol analisiak tiroidearen funtzioa egiaztatzeko egiten dira. Beste proba batzuk honako hauek izan daitezke:

• Tiroideoaren ekografia
• Hezur luzeen erradiografia

Diagnostiko goiztiarra oso garrantzitsua da. Hipotiroidismoaren efektu gehienak alderantzikatzeko errazak dira. Hori dela eta, AEBetako estatu gehienek jaioberriei hipotiroidismoa aztertzeko eskatzen diete.

Tiroxina hipotiroidismoa tratatzeko eman ohi da. Haurra sendagai hau hartzen hasten denean, odol analisiak aldizka egiten dira, tiroideo hormonen maila normala dela ziurtatzeko.

Goiz diagnostikatzeak emaitza ona izaten du. Lehen hilabetean gutxi gorabehera diagnostikatutako eta tratatutako jaioberriek adimen normala izaten dute.

Tratatu gabeko hipotiroidismo arinak adimen urritasun larriak eta hazkunde arazoak sor ditzake. Nerbio-sistemak garapen garrantzitsua bizi du jaio ondorengo lehen hilabeteetan. Tiroideo hormonen faltak alderantziz ezin daitezkeen kalteak sor ditzake.

Deitu zure osasun-hornitzaileari kasu hauetan:

• Zure haurrak hipotiroidismoaren zeinuak edo sintomak dituela sentitzen duzu
• Haurdun zaude eta antitiroideoekin edo prozedurekin jasan duzu

Haurdun dagoen emakumeak tiroideo minbiziagatik iodo erradioaktiboa hartzen badu, tiroide guruina suntsitu egin daiteke garapen bidean dagoen fetuan. Amak sendagai horiek hartu dituzten haurtxoak arretaz behatu behar dira jaio ondoren hipotiroidismoaren zantzuak aurkitzeko. Halaber, haurdun dauden emakumeek ez dute iodoz osatutako gatza ekidin behar.

Estatu gehienek ohiko baheketa-proba egin behar dute jaioberri guztiek hipotiroidismoa egiaztatzeko. Zure egoerak baldintza hori ez badu, galdetu zure hornitzaileari zure jaioberria aztertu behar den.

Kretinismoa; Sortzetiko hipotiroidismoa

Chuang J, Gutmark-Little I, Rose SR. Jaioberrien tiroideoaren nahasteak. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, arg. Fanaroff eta Martinen Medikuntza Jaio-Jaioberriko Medikuntza: fetuaren eta haurtxoaren gaixotasunak. 10. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 97. kap.

Wassner AJ, Smith JR. Hipotiroidismoa. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 581 kap.