Hiperaldosteronismo primarioa eta sekundarioa

Hiperaldosteronismoa giltzurrungaineko guruinak aldosterona hormona gehiegi askatzen du nahastea odolera.

Hiperaldosteronismoa lehen mailakoak edo bigarren mailakoak izan daitezke.

Hiperaldosteronismo primarioa giltzurrungaineko guruinen arazo baten ondorioz gertatzen da eta horrek aldosterona gehiegi askatzea eragiten du.

Aitzitik, bigarren mailako hipaldosteronismoarekin, gorputzeko beste leku bateko arazo batek giltzurrungaineko guruinek aldosterona gehiegi askatzea eragiten du. Arazo hauek geneekin, dietarekin edo arazo medikoekin izan daitezke, hala nola bihotzarekin, gibelarekin, giltzurrunekin edo hipertentsio arterialarekin.

Hiperaldosteronismo primarioko kasu gehienak giltzurrungaineko guruinaren tumore ez onberak (onberak) eragiten ditu. Gaixotasunak 30 eta 50 urte bitarteko pertsonei eragiten die gehienbat eta hipertentsioaren hipertentsioaren kausa ohikoa da adin ertainean.

Hiperaldosteronismo primarioak eta sekundarioak sintoma arruntak dituzte, besteak beste:

• Hipertentsio arteriala
• Odoleko potasio maila baxua
• Nekatuta sentitzea denbora guztian
• Buruko mina
• Muskuluen ahultasuna
• Amorrazioa

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta zure sintomen inguruan galdetuko du.

Hiperaldosteronismoa diagnostikatzeko agindutako probak honako hauek dira:

• Sabeleko TCa
• ECG
• Odol aldosterona maila
• Odolaren reninaren jarduera
• Odoleko potasio maila
• Gernu aldosterona
• Giltzurruneko ekografia

Giltzurrungaineko guruinetako zainetan kateterra sartzeko prozedura egin beharko da. Bi giltzurrungaineko guruinetako batek aldosterona gehiegi sortzen duen egiaztatzen laguntzen du. Proba hau garrantzitsua da, jende askok tumore onbera txikiak dituelako giltzurrungaineko guruinetan, hormonarik jariatzen ez dutenak. CT azterketan soilik oinarrituta giltzurrungaineko guruin okerra kendu daiteke.

Giltzurrungaineko guruinaren tumore batek eragindako hiperaldosteronismo primarioa ebakuntza bidez tratatu ohi da. Batzuetan sendagaiekin tratatu daiteke. Giltzurrungaineko tumorea kentzeak sintomak kontrolatu ditzake. Ebakuntza egin ondoren ere, batzuek hipertentsio arteriala izaten dute eta sendagaiak hartu behar dituzte. Baina askotan, sendagai edo dosi kopurua jaitsi daiteke.

Gatza hartzea eta sendagaiak hartzeak sintomak kontrolatu ditzake ebakuntza egin gabe. Hiperaldosteronismoa tratatzeko sendagaiak honako hauek dira:

• Aldosteronaren ekintza blokeatzen duten sendagaiak
• Diuretikoak (ur pilulak), gorputzean fluidoen pilaketa kudeatzen laguntzen dutenak

Bigarren mailako hipaldosteronismoa sendagaiekin tratatzen da (goian deskribatu bezala) eta gatz-kontsumoa mugatuz. Normalean ez da kirurgia erabiltzen.

Hiperaldosteronismo primarioaren ikuspegia ona da diagnostiko eta tratamendu goiztiarrekin.

Bigarren mailako hipaldosteronismoaren ikuspegia baldintzaren zergatiaren araberakoa da.

Hiperaldosteronismo primarioak oso hipertentsio arteriala sor dezake eta horrek organo asko kaltetu ditzake, begiak, giltzurrunak, bihotza eta garuna barne.

Hiperaldosteronismoaren eragina blokeatzeko sendagaiak epe luzera erabiltzean, muntaketa arazoak eta ginekomastia (bular handituak gizonezkoetan) gerta daitezke.

Deitu hitzordua zure hornitzailearekin hiperaldereronismo sintomak sortzen badituzu.

Conn sindromea; Mineralokortikoideen gehiegikeria

• Guruin endokrinoak
• Giltzurrungaineko guruinaren hormona jariatzea

Carey RM, Padia SH. Gehiegizko nahaste mineralokortikoideak eta hipertentsioa. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologia: Heldua eta Pediatria. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 108. kap.

Nieman LK. Giltzurrungaineko kortex. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 214. kap.